子宫囊肿的临床表现及诊断鉴别

　　 　　子宫囊肿是一种很少见疾病，临床上容易被忽略。可分为先天性及后天性子宫囊肿，前者来源于中肾管和副中肾管，多发生在子宫后壁或子宫底部;后者多由良性疾病继发而来或由浆膜的间质细胞发展而来，其中有子宫肌瘤囊性变囊性的子宫腺肌瘤宫颈潴留囊肿及子宫浆膜囊肿等。

　　 　　子宫囊肿临床表现

　　 　　1.发病年龄发生在25—52岁之间，平均发病年龄为36岁。 .

　　 　　2.症状 先天性子宫囊肿一般没有明显的自觉症状，有时可摸到下腹部肿块。

　　 　　3.子宫囊肿体征于子宫底部或后壁膨出，局部有囊性感。可分为浆膜下肌壁间及粘膜下三种，如为带蒂的粘膜下囊肿有时可突出于宫颈口外。

　　 　　子宫囊肿病理检查 来源于中肾管的囊壁多由柱状或复层鳞状上皮构成。来源于副中肾管的囊壁多由纤毛柱状上皮构成。

　　 　　子宫囊肿鉴别诊断

　　 　　卵巢囊肿

　　 　　卵巢囊肿一般无临床症状，只有定期进行妇科检查时方被发现。妇科检查于子宫一侧或双侧可触及囊性肿物，与子宫可分离，不随子宫活动而移动。超声波检查囊肿与子宫关系可协助诊断。

　　 　　子宫颈息肉

　　 　　宫颈口有物突出，应与子宫带蒂粘膜下囊肿相区别。宫颈息肉多为单个，但亦有多个，有蒂，表面光滑，色红。因息肉含有较丰富血管容易破裂而出血，可引起不规则阴道出血。息肉摘除送病理检查可明确诊断。