痛经治疗 如何对付“痛经之痛”

　　 　　痛经系指经期前后或行经期间发生的难以忍受的下腹部痉挛性疼痛坠胀腰酸或全身不适，甚至伴有恶心呕吐四肢发冷，严重影响日常生活学习及正常工作。痛经分为原发性和继发性，原发性痛经是青春期妇女中最常见的妇科疾病之一。

　　 　　女性内分泌失调引起的痛经是当今世界医学尚未攻克的难题之一。英国报刊报道美国有周期性月经的妇女中90%有痛经，36%一直或常有痛经。在美国，痛经是导致缺勤或不能运动的最主要原因。

　　 　　英国一家医学权威机构调查报告指出，全球女性中80%有不同程度的痛经。牛津大学妇科专家肯尼迪博士在英国科学成就学会会议上说“三分之二妇女患上痛经，四分之三妇女痛经病发作时无法正常工作。”我国妇女月经生理常数协作组早在1978年对全国29个省市自治区13万多名妇女月经生理常数进行的调查显示，痛经者占调查人群的33。19%，其中轻度占45。73%，中度占40。72%，重度占13。55%，少女的原发性痛经占75%。国内外痛经发病率呈逐年上升趋势，国外痛经发生率大大高于国内。

　　 　　痛经的分类

　　 　　原发性痛经病因目前尚未完全明了，但检查并没发现生殖器官有器质性病变。一般初潮后不久即出现痛经，有时与精神因素密切相关，也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩，导致子宫缺血而引起痛经。原发性痛经多见于由于子宫发育不良宫颈口或子宫颈管狭窄子宫过度屈曲，导致经血流出不畅，造成经血潴留，从而刺激子宫收缩。有的在月经期子宫内膜呈片状脱落，排出前子宫强烈收缩引起疼痛，排出后症状减轻，称膜性痛经。原发性痛经多能在生育后缓解。

　　 　　原发性痛经的病理病机与子宫内膜的前列腺素有关。已测知子宫内膜中前列腺素含量最高，痛经患者子宫内膜及血中前列腺素含量高于正常妇女。前列腺素F2有抑制子宫收缩作用，而前列腺素F2а可刺激子宫肌肉收缩，使子宫张力升高。当前列腺素F2下降或前列腺素F2а增高时，痛经加剧。同一妇女在不同月经周期中前列腺素含量也不同，但其含量与疼痛有一定关系。

　　 　　继发性痛经多见于生育后及中年妇女，因盆腔炎症肿瘤或子宫内膜异位症引起。内膜异位症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外，如子宫肌层卵巢或盆腔内其它部位，同样有周期性改变及出血，月经期间因血不能外流而引起疼痛。并因发生病变的组织与周围邻近组织器官粘连，而使痛经逐渐加重。检查时可发现子宫且质地增大较硬，活动较差，或在子宫直肠陷窝内扪及硬的不规则结节或包块，触痛明显。

　　 　　痛经的治疗方法

　　 　　一般处理进行必要的卫生常识宣教，消除焦虑紧张和恐惧，解除精神负担。及时治疗全身性慢性疾病。发育不良体质虚弱者应设法纠正。增加体育锻炼，增强体质。经期避免剧烈运动和过度劳累，防止受寒，注意经期卫生。

　　 　　前列腺素合成酶抑制剂为减少前列腺素的释放，可于经前3～5天口服消炎痛25毫克，或乙酰水杨酸0。3克，或甲芬那酸500毫克，每日均2～4次，可能有显效。

　　 　　针灸治疗痛经发作时，针主穴气海合谷三阴交;配穴关元子宫足三里。先针主穴，强刺激，留针10～15分钟。疼痛不止可加针配穴或灸气海关元。