阴道出血是月经还是宫外孕

　　 　　例假拖拖拉拉，总是来不干净­原来是“宫外孕”作祟。10岁小女孩竟然也来月经­其实是恶性肿瘤……记者日前在医院妇科采访时了解到，阴道异常出血在临床非常多见。专家指出,阴道异常出血往往是异常妊娠生殖道感染和恶性肿瘤等疾病的信号，切莫掉以轻心。

　　 　　“月经”不干净­其实是“宫外孕”

　　 　　与男友同居多年的小怡，最近老觉得肚子痛，“月经”总是淋漓不干净，并且伴有恶心呕吐。开始她以为得了急性肠胃炎，而且把月经都搞乱了。于是胡乱地吃了一些治疗肠胃炎的药。然而，痛疼和“月经”都没有止住，相反症状越来越厉害，最后她晕倒在家中。男友匆忙把她送进附近的医院急救。小怡苏醒以后，医生告诉她患的不是“急性肠胃炎”，而是宫外孕。

　　 　　对此， 小怡充满疑惑我什么时候怀孕的­我这个月还是有“例假”的呀!

　　 　　中山大学附属第二医院南院妇科的陈志辽副教授指出，小怡所说的“月经”其实是阴道不规则出血。按理正常怀孕是不会再有月经来的，而宫外孕出现的不规则阴道出血，则常常被误作为“月经”。

　　 　　据陈志辽介绍，“宫外孕”是指受精卵在子宫腔以外的任何部位着床的妊娠，包括输卵管妊娠卵巢妊娠腹腔妊娠宫颈妊娠及子宫残角妊娠等等，其中输卵管妊娠最多见。宫外孕患者在很早期与正常妊娠没有明显区别，但随着胚胎的逐渐长大，撑破着床的器官，引起血管破裂出血，如救治不及时，可发生失血性休克，危及患者生命。

　　 　　阴道出血

　　 　　不同症状预示不同疾病

　　 　　据陈教授介绍，根据不同的“阴道异常出血”症状，可以鉴别以下各种疾病

　　 　　1.月经量增多，经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤子宫肌腺症功能性出血，此外上避孕环者也有可能经量增多。

　　 　　2.月经周期不规则阴道出血。常为功能性出血，但应先排除子宫内膜癌。

　　 　　3.长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤，如子宫颈癌子宫内膜癌等。

　　 　　4.停经后不规则出血。育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病，如流产宫外孕葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。

　　 　　5.性交后出血。多为宫颈糜烂宫颈息肉宫颈癌或黏膜下肌瘤。

　　 　　6.阴道出血伴白带。多考虑为晚期宫颈癌子宫内膜癌伴感染。

　　 　　7.阵发性阴道血水。有原发性输卵管癌的可能。

　　 　　8.经间出血。发生在两次月经之间，历时3~4天，血量极少时，大多为排卵期出血。

　　 　　9.经前经后点滴出血。月经来潮前或后数日少量血性分泌物，一般为卵巢功能异常，亦可能是子宫内膜异位症。