男生私密部位疾病的自我诊断

　　 　　一个长相帅气，顶着一头金发的大学生，询问完关于青春痘的问题后，一脸不好意思地问门诊医生“医生，我还可以问你一个问题吗­”

　　 　　“当然可以，你还有什么其他皮肤问题都可以一起提出来。”医生说。

　　 　　“可是……”男大学生忽然吞吞吐吐地，欲言又止，似乎是有什么难言之隐。

　　 　　“我是‘那边’的问题啦!医生你可以帮我诊断一下吗­”他迟疑了一会儿后，才小声地说。

　　 　　“你有这个情形应该有一段时间了吧­病灶应该是慢慢地，才有略多的情形，但大小应该都差不多大吧­”医生看了他的“小弟弟”的病灶后说。

　　 　　“医生，你怎么知道­”他满脸惊讶。“对啊，印象中从初中就有发现了，好像是有愈来愈多的情形。不过，好像都没有变大的样子，而且，长的速度都很慢。”

　　 　　“那这些病灶发生前你有性行为吗­这些病灶有任何症状吗­比如说，会痒还是会痛吗­”医生接着问。

　　 　　“好像都没有耶!这是不是所谓的‘菜花’啊­”他焦急又紧张地等着医生的答案，仿佛是在等待法官宣判一样。

　　 　　“放心啦!你这个应该是‘****珍珠样丘疹’，不是‘菜花’啦，不用担心了，而且也不需要特别地去治疗啦!”

　　 　　“****珍珠样丘疹­什么是****珍珠样丘疹­不是菜花吗­可是之前小诊所的医生都说是菜花，要治疗的!”男大学生还是一脸疑惑。

　　 　　其实，跟这位男大学生一样疑惑的青少年，一定不在少数。很多青少年在“自慰”或“一夜放纵”后，不小心发现龟头上长了凸起的病灶，往往因性知识不足又羞于就医，就会误把小弟弟戴的“珍珠项链”——“****珍珠样丘疹”给当作是“菜花”编成的“花环”了。

　　 　　“****珍珠样丘疹”是一种长在阴茎，沿着龟头冠状沟排列整齐约米粒大小圆顶平滑互不融合的肤色或淡红色小丘疹。发生率约19%，常见于年轻男性。一般无自觉症状，是一种皮肤正常的生理性变化，并不是一种病变，所以当然也不具有传染性。

　　 　　本病的病因目前仍不清楚，因为有些发生于包皮过长的年轻男性，所以有学者认为可能与包皮过长包皮垢较多，造成慢性炎性刺激有关。因为常在洗澡时或性交后突然发现，所以常常被误认为是“菜花”，而造成恐慌。

　　 　　其实，要从临床上来诊断“****珍珠样丘疹”并不难。一般来说，如果当事人没有从事危险性行为，也很少去公共洗浴场所，再加上病灶外形上长得较规则，而且没有在短时间愈来愈多以及颗粒愈来愈大的情况，这种情况最有可能是“****珍珠样丘疹”。

　　 　　临床上，“****珍珠样丘疹”最需要与“菜花”来做鉴别诊断，此外也需和传染性软疣光泽苔癣皮脂腺异位症皮脂腺囊肿和波纹样丘疹病等来区别。

　　 　　尖锐湿疣就是所谓的“菜花”，一般来说，菜花在外形上长得较不规则，而且会有愈来愈多，以及颗粒愈来愈大的情况。

　　 　　传染性软疣单个不融合的皮色半球形丘疹，周围光滑，中央可挤出软疣小体。

　　 　　光泽苔癣表面光亮不痒的肤色扁平小丘疹。

　　 　　皮肤腺异位症丘疹多为淡黄色，位在粘膜内且无重叠生长。

　　 　　皮脂腺囊肿在****包皮和阴囊这些部位皮肤本来皱褶就多，皮脂腺也很丰富，所以皮脂腺阻塞的情况非常普遍，也很容易有皮脂腺阻塞形成像青春痘一样的颗粒。

　　 　　波纹样丘疹病生殖器部位多发性暗棕红色小丘疹，直径约零点二至一厘米，为较少见的疾病，主要与人类乳突病毒第161833 型感染有关。

　　 　　“****珠珍样丘疹”不是性病，没有传染性，也不需要特别的治疗。但如果病人认为让“小弟弟”戴上“珍珠项链”太没有男子气概，深为“巨龙吐珠”所苦，可以尝试冷冻疗法或二氧化碳镭射来除之而后快。

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