急性心肌梗塞的病因

　　 心肌梗塞是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成冠状动脉的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。

　　 急性心肌梗塞是指冠状动脉急性闭塞，血流中断，所引起的局部心肌的缺血性坏死，临床表现可有持久的胸骨后疼痛休克心律失常和心力衰竭，并有血清心肌酶增高以及心电图的改变。

　　 急性心肌梗塞的病因

　　 冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足，而侧支循环尚未建立时，由于下述原因加重心肌缺血即可发生心肌梗死。

　　 1冠状动脉完全闭塞

　　 病变血管粥样斑块内或内膜下出血，管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛，使管腔发生完全的闭塞。

　　 2心排血量骤降

　　 休克脱水出血严重的心律失常或外科手术等引起心排出量骤降，冠状动脉灌流量严重不足。

　　 3心肌需氧需血量猛增

　　 重度体力劳动情绪激动或血压剧升时，左心室负荷剧增，儿茶酚胺分泌增多，心肌需氧需血量增加。

　　 急性心肌梗死亦可发生于无冠状动脉粥样硬化的冠状动脉痉挛，也偶有由于冠状动脉栓塞炎症先天性畸形所致。

　　 心肌梗死后发生的严重心律失常，休克或心力衰竭，均可使冠状动脉灌流量进一步降低，心肌坏死范围扩大。